Ибупрофен табл. п/п/о 400 мг №20

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата ИбупрофенТорговое наименование препарата: ИбупрофенМеждународное непатентованное наименование: ИбупрофенВлияние на способность управлять трансп. ср. и мех.В период лечения следует воздержаться от приёма алкоголя и видов деятельности требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.Форма выпуска/дозировкаТаблетки покрытые плёночной оболочкой 200 мг 400 мг.Упаковка10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. 50 таблеток в банки полимерные. Каждую банку 25 или 10 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.Условия храненияВ сухом защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С. Хранить в местах не доступных для детей.Срок годности3 года.Не использовать по истечении срока годности указанного на упаковке.Условия отпускаБез рецептаСостав Ибупрофен табл. п/о 400мг №20Лекарственная форма: таблетки, покрытые плёночной оболочкойСостав:Активное вещество: ибупрофен - 200 мг, 400 мг;Вспомогательные вещества: коллидон 90 F (3,4 мг; 6,8 мг), целлюлоза микрокристаллическая (68 мг; 136 мг), тальк (6,8 мг; 13,6 мг), кросповидон (коллидон ЦЛ) (10, 2 мг; 12,4 мг), кальция стеарат (3,4 мг; 6,8 мг), кремния диоксид коллоидный (аэросил) (10,2 мг; 20,4 мг), крахмал кукурузный (38,0 мг; 76,0 мг);Оболочка: гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза) (3,77 мг; 7,54 мг), тальк (0,41 мг; 0,82 мг), титана диоксид (1,16 мг; 2,32 мг), пропиленгликоль (0,55 мг; 1,1 мг), макрогол-4000 (полиэтиленгликоль-4000, полиэтиленоксид-4000) (1,11 мг; 2,22 мг).Описание:Таблетки дозировкой 200 мг - белого или почти белого цвета, круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой.Таблетки дозировкой 400 мг - белого или почти белого цвета, двояковыпуклые таблетки овальной формы, покрытые плёночной оболочкой.На поперечном разрезе виден один слой белого или почти белого цвета.Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)Код АТХ: M01AE01ПоказанияТаблетки Ибупрофена применяются для симптоматического лечения включая головную боль напряжения и мигрень суставной мышечной боли боли в спине пояснице радикулите боли при повреждении связок зубной боли при болезненных менструациях лихорадочных состояниях при "простудных" заболеваниях гриппе при ревматоидном артрите остеоартрозе.Нестероидные противовоспалительные препараты предназначены для сим-птоматической терапии уменьшая боль и воспаление на момент использования на прогрессирование заболевания не влияют.Способ применения и дозы Ибупрофен табл. п/о 400мг №20Взрослые пожилые и дети старше 12 лет: в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сутки; в таблетках по 400 мг 2-3 раза в сутки.Суточная доза составляет 1200 мг (не принимать больше 6 таблеток по 200 мг (или 3 таблеток по 400 мг) в течение 24 ч.Таблетки следует проглатывать запивая водой лучше во время или после еды. Не принимать чаще чем через 4 часа.Не превышайте указанной дозы!Курс лечения без консультации врача не должен превышать 5 дней.Если симптомы сохраняются проконсультируйтесь с врачом.Не применять у детей моложе 12 лет без консультации врача.Детям с 6 до 12 лет (с массой тела более 20 кг): по 1 таблетке 200 мг не более 4 раз в день. Интервал между приёмом таблеток не менее 6 часов.Побочные эффектыВ рекомендуемых дозах препарат обычно не вызывает побочных эффектов.Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ): НПВП-гастропатия (абдоминальные боли тошнота рвота изжога снижение аппетита диарея метеоризм запор; изъязвления слизистой оболочки ЖКТ которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями; раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости боль во рту изъязвление слизистой оболочки десен афтозный стоматит панкреатит.Гепатобилиарная система: гепатит.Дыхательная система: одышка бронхоспазм.Органы чувств:нарушения слуха: снижение слуха звон или шум в ушах;нарушение зрения: токсическое поражение зрительного нерва нечеткость зрительного восприятия скотома сухость и раздражение глаз отек конъюнктивы и век (аллергического генеза).Центральная и периферическая нервная система: головная боль головокружение бессонница тревожность нервозность и раздражительность психомоторное возбуждение сонливость депрессия спутанность сознания галлюцинации асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).Сердечно-сосудистая система: сердечная недостаточность тахикардия повышение артериального давления.Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность аллергический нефрит нефротический синдром (отеки) полиурия цистит. Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница) кожный зуд отек Квинке анафилактоидные реакции анафилактический шок бронхоспазм или диспноэ лихорадка многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона) токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) эозинофилия аллергический ринит.Органы кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая апластическая) тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура агранулоцитоз лейкопения.Прочие: усиление потоотделения.Лабораторные показатели:время кровотечения (может увеличиваться)концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться)клиренс креатинина (может уменьшаться)гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться)сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться)активность "печеночных" трансаминаз (может повышаться)Если прием препарата вызвал изменение Вашего обычного.состояния прекратите принимать таблетки Ибупрофена и немедленно обратитесь к врачу.Противопоказания Ибупрофен табл. п/о 400мг №20гиперчувствительность к любому из ингредиентов входящих в состав препарата;эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки активное желудочно-кишечное кровотечение;воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения в т.ч. язвенный колит;анамнестические данные о приступе бронхообструкции ринита крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного нестероидного противовоспалительного препарата (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты - риносинусит крапивница полипы слизистой оболочки носа бронхиальная астма);печеночная недостаточность или активное заболевание печени;почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) прогрессирующее заболевание почек;подтвержденная гиперкалиемия;гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция) геморрагические диатезы;в период после проведения аорто-коронарного шунтирования;беременность (III триместр);детский возраст: до 6 лет и от 6 до 12 лет (с массой тела менее 20 кг) - для таблеток 200 мг; до 12 лет - для таблеток 400 мг.С осторожностьюПожилой возраст застойная сердечная недостаточность цереброваскулярные заболевания артериальная гипертензия ишемическая болезнь сердца дислипидемия/гиперлипидемия сахарный диабет.заболевания периферических артерий нефротический синдром клиренс креатинина менее 30-60 мл/мин гипербилирубинемия язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе) наличие инфекций Helicobacter pylori гастрит энтерит колит длительное использование НПВП заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия) беременность (I-II) триместр период лактации курение частое употребление алкоголя (алкоголизм) тяжелые соматические заболевания сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например варфарин) антиагреганты (например ацетилсалициловая кислота; клопидогрел) пероральные глюкокортикостероиды (например :преднизолон) селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например циталопрам флуоксетин пароксетин сертралин).Особые условия Ибупрофен табл. п/о 400мг №20ВзаимодействиеВ терапевтических дозах ибупрофен не вступает в значимые взаимодействия с широко применяемыми препаратами.Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (фенитоин этанол барбитураты флумецинол рифампицин фенилбутазон трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов повышая риск развития тяжелых интоксикаций. Ингибиторы микросомального окисления - снижают риск развития гепатотоксического действия.Снижает гипотензивную активность вазодилататоров и натрийуретический эффект фуросемида и гидрохлоротиазида.Снижает эффективность урикозурических препаратов. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов антиагрегантов фибринолитиков (что повышает риск развития кровотечений): Усиливает побочные эффекты минералокортикостероидов глюкокортикостероидов (повышается опасность желудочно-кишечного кровотечения) эстрогенов этанола; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.Увеличивает концентрацию в крови дигоксина препаратов лития и метотрексата.Одновременное назначение других НПВП повышает частоту побочных эффектов.Кофеин усиливает анальгезирующий (обезболивающий) эффект.При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты после начала приема ибупрофена).Цефамандол цефоперазон цефотетан вальпроевая кислота пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии при одновременном назначении.Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов.Лекарственные средства блокирующие канальцевую секрецию снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.ПередозировкаНе превышайте указанной дозы. Если Вы превысили дозу немедленно обратитесь к врачу или в ближайшее медицинское учреждение. Возьмите с собой упаковку препарата.Симптомы: боль в животе тошнота рвота заторможенность сонливость депрессия головная боль шум в ушах метаболический ацидоз кома острая почечная недостаточность снижение артериального давления брадикардия тахикардия фибрилляция предсердий остановка дыхания. Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема) активированный уголь щелочное питье форсированный диурез симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния артериального давления).Особые указанияПри длительном применении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочнокишечного тракта следует использовать минимально эффективную дозу. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии анализ крови с определением гемоглобина и гематокрита анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.В период лечения следует воздержаться от приёма алкоголя и видов деятельности требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.